Meccanismi d’Azione degli Antibiotici
I principali meccanismi d’azione, distinti per bersaglio:
- Inibizione della sintesi della parete batterica — beta-lattamici, vancomicina, bacitracina.
- Inibizione della sintesi del DNA — fluorochinoloni, rifampicina. I chinoloni agiscono sulle topoisomerasi batteriche (enzimi che srotolano il DNA), impedendo l’accesso al DNA.
- Inibizione dell’RNA-polimerasi.
- Inibizione della sintesi proteica — aminoglicosidi, tetracicline, macrolidi. Avviene legando la subunità 50S o la subunità 30S del ribosoma batterico; la specificità del bersaglio consente elevata efficacia con ridotta tossicità per le cellule umane.
- Inibizione della sintesi dell’acido folico — sulfamidici (il folato è essenziale per la sintesi degli acidi nucleici).
- Distruzione dell’integrità osmotica — agendo sulla membrana cellulare: amfotericina, colistina, polimixina. Sono antibiotici di ultima scelta, ad elevata tossicità; proprio per la loro anzianità d’uso molti germi multiresistenti vi sono ancora sensibili, quindi se ne combina il profilo di suscettibilità con quello di tossicità.
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🔗 Collegamenti
- Antibiotici Beta-lattamici (Generalità e PBP) — 📋 inibitori sintesi parete
- Vancomicina — 📋 inibitore sintesi parete
- Macrolidi — 📋 inibitore sintesi proteica (50S)
- Parete Batterica Gram+ e Gram− e Implicazioni Terapeutiche — 🔗 il bersaglio “parete” varia tra Gram
- Antibiotici e Antimicrobici (Definizione e Classificazione) — 📋 quadro generale